国家医保局启动“个人医保云”建设试点申报

国家医保局1月11日发布文件，启动“个人医保云”建设试点申报。试点地区将依托全国统一医保信息平台，实时汇聚并治理定点医药机构诊疗、结算及药品耗材等数据，并依法依规探索接入公共卫生、健康管理数据，重点对接可穿戴设备、家庭监测设备和体检机构数据，推动院内结算时点数据与院外传感器时期数据融合。文件提出运用数据分析为参保人建立并动态更新个人医保画像，形成健康、财务与信息三类档案，支持风险提示、费用分析与服务关联。省级医保部门将指导编制方案，国家医保局自2026年2月起评估确定试点名单。